นอกเหนือจากต้นแบบ: เดิมพันสูงของการฆ่าเชื้อทางการแพทย์
การผ่าตัดที่ประสบผลสำเร็จจะเริ่มต้นก่อนที่มีดผ่าตัดจะสัมผัสตัวคนไข้ โดยเริ่มต้นในขั้นตอนการออกแบบ การเลือกใช้วัสดุ กลยุทธ์การพิมพ์ - และที่สำคัญคือวิธีการฆ่าเชื้อชิ้นส่วนนั้น
โรงพยาบาลต้องการระดับการประกันความปลอดเชื้อ (SAL) ที่ 10⁻⁶ นั่นหมายความว่าโอกาสที่อุปกรณ์ที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อจะเข้าถึงผู้ป่วยไม่ควรเกินหนึ่งในล้าน การนึ่งฆ่าเชื้อด้วยไอน้ำแบบดั้งเดิมทำงานได้ดีกับชิ้นส่วนที่เรียบง่าย แต่การออกแบบเทคโนโลยีการพิมพ์ 3 มิติด้วยโลหะสมัยใหม่จำนวนมากมีช่องภายใน โครงตาข่ายหนาแน่น และผนังบางที่กักความชื้นหรือต้านทานการซึมผ่านของความร้อน
นี่คือจุดที่วิธีการฆ่าเชื้อแบบ "เย็น" เช่น รังสีแกมมาและลำแสงอิเล็กตรอน (ลำแสง E-) ส่องประกาย พวกมันฆ่าเชื้อจุลินทรีย์โดยไม่ใช้ความร้อนสูง ทำให้เหมาะสำหรับรูปทรงที่ซับซ้อนซึ่งอาจบิดเบี้ยวหรือสึกกร่อนในหม้อนึ่งความดัน
SLS ในการพิมพ์ 3 มิติและเทคโนโลยีเติมโลหะสร้างรากฐานได้อย่างไร
Selective Laser Melting (SLM) remains the dominant technology for high-performance medical metal parts. It produces near-full density components (>99.5% หลัง HIP) ด้วยคุณสมบัติทางกลที่ดีเยี่ยม โครงสร้างจุลภาคควบคุมที่สร้างโดย SLM โดยทั่วไปมีความเสถียรมากภายใต้การแผ่รังสี
SLS ในการพิมพ์ 3 มิติ(โดยทั่วไปสำหรับโพลีเมอร์เช่น PA12) มักใช้เป็นแนวทางและแบบจำลองการผ่าตัด แม้ว่าบทความนี้จะเน้นไปที่โลหะ แต่ขั้นตอนการทำงานแบบไฮบริดจำนวนมากจะรวมตัวนำโพลีเมอร์ SLS เข้ากับเครื่องมือโลหะ SLM ดังนั้นการทำความเข้าใจทั้งสองอย่างจึงเป็นสิ่งสำคัญ
ประเด็นสำคัญ: ชิ้นส่วนโลหะที่พิมพ์ออกมาอย่างดี- (โดยเฉพาะไทเทเนียมและ 316L) มีโครงสร้างผลึกที่เสถียรซึ่งรับมือกับรังสีได้ดีมากเมื่อเทียบกับพลาสติกหลายชนิด
มันทำร้ายโลหะจริงหรือ?
ข่าวดีที่คนส่วนใหญ่ไม่ทราบ: โดยทั่วไปแล้ว การฆ่าเชื้อด้วยลำแสงแกมมาและ E- จะอ่อนโยนต่อโลหะมาก
การแผ่รังสีทำงานโดยการทำลายพันธะ DNA ในจุลินทรีย์ โลหะไม่มี DNA โฟตอนหรืออิเล็กตรอนพลังงานสูง-เคลื่อนผ่านโครงตาข่ายของอะตอม โดยเกิดการหยุดชะงักถาวรน้อยที่สุดในโลหะผสมทางวิศวกรรมส่วนใหญ่
ไทเทเนียม (Ti6Al4V): มีความเสถียรอย่างยิ่ง การศึกษาและข้อมูลการผลิตของเราเองแสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงน้อยกว่า 1% ในการยืดตัว-ที่-การแตกหักและความต้านทานแรงดึง แม้หลังจากผ่านไป 25–40 kGy (ปริมาณการฆ่าเชื้อมาตรฐาน)
สแตนเลส (316L): มีความทนทานสูงเช่นกัน ผลกระทบพื้นผิวเล็กน้อยอาจเกิดขึ้นได้แต่ไม่ค่อยส่งผลกระทบต่อประสิทธิภาพการทำงานเมื่อมีการใช้การสร้างฟิล์มที่เหมาะสมในภายหลัง
โคบอลต์-โครเมียม: ทนทานต่อรังสีได้ดีเยี่ยม ใช้กันอย่างแพร่หลายในการปลูกถ่ายข้อต่อที่ได้รับรังสี
ในทางปฏิบัติ การฉายรังสีมักจะอ่อนโยนต่อชิ้นส่วนโลหะมากกว่าการนึ่งฆ่าเชื้อด้วยอุณหภูมิสูง-ซ้ำๆ ซึ่งอาจก่อให้เกิดออกซิเดชัน อาการแพ้ หรือการบิดเบี้ยว
เหตุใดจึงเลือกการฉายรังสีมากกว่าการนึ่งฆ่าเชื้อด้วยไอน้ำแบบดั้งเดิม
ข้อได้เปรียบ "ความเย็น" ไม่มีความเครียดจากความร้อน ผนังบาง โครงตาข่าย และส่วนประกอบของวัสดุที่แตกต่างกันสามารถอยู่รอดได้โดยไม่เกิดการบิดเบี้ยว
พลังการทะลุทะลวง การแผ่รังสีทะลุผ่านโลหะโดยตรง ช่องภายใน โครงตาข่ายหนาแน่น และชิ้นส่วนที่ปิดผนึกในบรรจุภัณฑ์ขั้นสุดท้ายสามารถฆ่าเชื้อได้โดยไม่ต้องเปิด - ชัยชนะด้านลอจิสติกส์ครั้งใหญ่สำหรับชิ้นส่วนทางการแพทย์ที่พิมพ์ 3 มิติขายส่ง
ความสม่ำเสมอ เมื่อตรวจสอบความถูกต้องของแผนผังขนาดยาแล้ว กระบวนการนี้สามารถทำซ้ำและปรับขนาดได้สูง
การเปรียบเทียบทางเทคนิค: แกมมากับ E-บีมกับหม้อนึ่งความดันด้วยไอน้ำ
|
วิธี |
อุณหภูมิ |
การเจาะ |
รอบเวลา |
ผลกระทบของวัสดุ |
ดีที่สุดสำหรับ |
|
รังสีแกมมา |
สิ่งแวดล้อม |
ยอดเยี่ยม |
ชั่วโมง (ชุด) |
น้อยที่สุด |
บรรจุรากเทียมปริมาณมาก |
|
ลำแสงอี- |
สิ่งแวดล้อม |
ดี (3-5ซม.) |
นาที |
น้อยที่สุด |
พื้นผิว-ชิ้นส่วนที่หนักหรือบางกว่า |
|
เครื่องนึ่งฆ่าเชื้อด้วยไอน้ำ |
121–134 องศา |
ดี |
15–60 นาที |
ความเสี่ยงต่อการเกิดออกซิเดชัน |
เครื่องมือที่ใช้ซ้ำได้ง่ายและมั่นคง |
ความแข็ง ความต้านแรงดึง และความเหนียวหลังการฉายรังสี-
ข้อมูลการผลิตจริงจากการวิ่งเกรดทางการแพทย์-แสดงให้เห็นว่า:
Ti6Al4V:<1% change in mechanical properties after standard 25 kGy dose.
316L: การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในด้านความแข็งแรงของผลผลิตและประสิทธิภาพความล้า
ความหยาบของพื้นผิว (Ra) ยังคงไม่เปลี่ยนแปลงโดยพื้นฐานแล้ว - การแผ่รังสีไม่ได้ขัดเงาหรือทำให้พื้นผิวขรุขระ
ความเสถียรนี้เป็นเหตุให้พันธมิตรโรงงานการพิมพ์โลหะ 3 มิติเกรดทางการแพทย์หลายรายแนะนำการฉายรังสีสำหรับการปลูกถ่ายที่มีความน่าเชื่อถือสูง-
สิ่งที่คุณต้องระวัง
สารเคลือบและสารผสม: สารเคลือบพื้นผิวหรือโพลีเมอร์บางชนิด-ส่วนประกอบโลหะสามารถเสื่อมสภาพได้ภายใต้การแผ่รังสี ตรวจสอบการกำหนดค่าอุปกรณ์ทั้งหมดเสมอ
การทำแผนที่ปริมาณ: โครงตาข่ายที่ซับซ้อนสามารถสร้างเอฟเฟกต์เงาได้ การทำแผนที่ที่เหมาะสมทำให้ทุกพื้นที่ได้รับปริมาณที่ต้องการ
การสร้างโอโซน: -ลำแสงสามารถผลิตโอโซนได้ โดยต้องมีการระบายอากาศที่เหมาะสม
ผู้ผลิตการพิมพ์ 3D ในอุตสาหกรรมระดับมืออาชีพจะมีโปรโตคอลการแมปปริมาณรังสีและข้อมูลความเข้ากันได้ของวัสดุพร้อม
เรื่องจริง-สถานการณ์โลก
ลูกค้ารายหนึ่งพัฒนาก้านสะโพกไทเทเนียมที่มีโครงตาข่ายที่มีรูพรุนใกล้เคียงสำหรับการเจริญเติบโตของกระดูก การนึ่งฆ่าเชื้อทำให้เกิดความชื้นที่ติดอยู่และการเกิดออกซิเดชันเล็กน้อยภายในโครงตาข่าย การเปลี่ยนมาใช้การฆ่าเชื้อด้วยแกมมา (25–40 กิโลกิกะโรนี) โดยมีชิ้นส่วนปิดผนึกไว้ในบรรจุภัณฑ์ขั้นสุดท้ายช่วยแก้ปัญหาได้อย่างสมบูรณ์ อุปกรณ์ผ่านการทดสอบทางกลและชีวภาพทั้งหมดโดยไม่มีการย่อยสลายที่วัดได้
ภูมิทัศน์ด้านกฎระเบียบ
ISO 11137 ควบคุมการฆ่าเชื้อด้วยรังสี ข้อกำหนดที่สำคัญ ได้แก่ การทำแผนที่ปริมาณรังสี การทดสอบปริมาณเชื้อจุลินทรีย์ และการตรวจสอบปริมาณรังสีรายไตรมาส FDA คาดว่าเอกสารการตรวจสอบความถูกต้องที่ชัดเจนในการยื่น 510(k) หรือ PMA
ซัพพลายเออร์ของคุณควรจัดเตรียมแพ็คเกจการตรวจสอบการฆ่าเชื้อที่สมบูรณ์ - ไม่ใช่แค่ "เราฉายรังสีแล้ว"
เศรษฐศาสตร์ของการฉายรังสีสำหรับการผลิตที่มีปริมาณมาก-
ลำแสงแกมมาและ E-มีค่าใช้จ่ายในการตรวจสอบล่วงหน้าที่สูงกว่าแต่ก็มีความโดดเด่นในวงกว้าง ต้นทุนการฆ่าเชื้อต่อ-หน่วยลดลงอย่างมากสำหรับการขายส่งชิ้นส่วนทางการแพทย์ที่พิมพ์ 3 มิติ ลูกค้าหลายรายพบว่าต้นทุนรวมในการเป็นเจ้าของต่ำกว่าการนึ่งฆ่าเชื้อเครื่องมือที่นำกลับมาใช้ซ้ำหลายครั้ง
คำถามที่พบบ่อย
ถาม: รังสีแกมมาทำให้โลหะที่พิมพ์ด้วยเครื่องพิมพ์ 3 มิติมีกัมมันตภาพรังสีหรือไม่
ตอบ: ไม่ ชิ้นส่วนดังกล่าวไม่มีกัมมันตภาพรังสี การฆ่าเชื้อด้วยรังสีเป็นกระบวนการ "เย็น" ที่ไม่ทิ้งกัมมันตภาพรังสีตกค้าง
ถาม: ชิ้นส่วนโลหะสามารถฉายรังสีได้กี่ครั้งก่อนที่จะอ่อนตัว
ตอบ: โลหะทางการแพทย์ส่วนใหญ่รับน้ำหนักได้หลายร้อย kGy สะสมโดยมีการย่อยสลายเล็กน้อย โดยทั่วไปแล้ว ยาปลูกถ่ายแบบใช้ครั้งเดียว-หนึ่งครั้งที่ 25–40 กิโลเกรย์
ถาม: ฉันจะค้นหาโรงงานการพิมพ์โลหะ 3 มิติเกรดทางการแพทย์ที่มีการฆ่าเชื้อที่ผ่านการรับรองได้อย่างไร
ตอบ: มองหาการรับรอง ISO 13485 ที่มีการผลิตแบบเติมเนื้อในขอบเขต การตรวจสอบความถูกต้องของการฆ่าเชื้อที่จัดทำเป็นเอกสาร และความร่วมมือกับโรงงานฉายรังสีที่มีคุณสมบัติเหมาะสม